لماذا تكون النساء أكثر عرضة لنقص الحديد والتعب؟

تكون النساء أكثر عرضة لنقص الحديد لأن احتياجات الحديد وفقدانه تتغير خلال مراحل الحياة. الدورة الشهرية، الحمل، الولادة، وفترة ما بعد الولادة كلها قد تزيد خطر نقص الحديد.

1. فقدان الدم أثناء الدورة الشهرية

الدورة الشهرية من الأسباب الرئيسية التي تجعل النساء في سن الإنجاب أكثر عرضة لنقص الحديد. كل دورة تسبب فقدان كمية من الحديد مع الدم. عند النساء اللواتي لديهن دورة خفيفة إلى متوسطة، قد يعوض الغذاء هذا الفقد. لكن عند النساء اللواتي يعانين من غزارة الدورة، قد يصبح فقدان الحديد أكبر من الكمية التي يحصل عليها الجسم من الطعام.

قد تشمل علامات غزارة الدورة:

• استمرار النزيف أكثر من 7 أيام
• الحاجة إلى تغيير الفوط أو التامبون بشكل متكرر جدًا
• خروج كتل دموية كبيرة
• تسرب الدم إلى الملابس أو الفراش
• الحاجة إلى استخدام حماية مزدوجة
• الشعور بالإرهاق، الدوخة، أو الضعف أثناء الدورة

غزارة الدورة شائعة، لكنها لا يجب أن تُهمل. علاج النزيف الغزير قد يكون بنفس أهمية تناول الحديد.

2. الحمل يزيد احتياج الجسم للحديد

يزداد احتياج الجسم للحديد بشكل واضح أثناء الحمل. يحتاج الجسم إلى الحديد لتكوين كمية دم إضافية للأم، ولدعم نمو الجنين والمشيمة.

قد يسبب نقص الحديد أثناء الحمل تعبًا شديدًا، وقد يرتبط بمضاعفات إذا كان شديدًا أو غير معالج. لذلك يجب على الحامل اتباع نصائح الطبيب بخصوص الفحوصات والمكملات، وعدم استخدام جرعات عالية من الحديد دون إشراف طبي.

3. فقدان الدم بعد الولادة والتعافي

الولادة تتضمن فقدانًا للدم، سواء كانت الولادة طبيعية أو قيصرية. بعض النساء يدخلن مرحلة الولادة ولديهن مخزون حديد منخفض أساسًا، خاصة إذا كن يعانين من غزارة الدورة قبل الحمل أو فقر الدم أثناء الحمل. ثم يأتي نزيف ما بعد الولادة والتعافي ليزيد التعب.

فترة ما بعد الولادة تشمل أيضًا قلة النوم، الرضاعة أو التغذية، التئام الجسم، والتغيرات الهرمونية، لذلك قد يتم تجاهل نقص الحديد لأن التعب يُفسر غالبًا على أنه “طبيعي بعد الولادة”.

4. قلة تناول الحديد أو الحميات المقيّدة

قد لا تحصل بعض النساء على كمية كافية من الحديد من الطعام. قد يحدث ذلك مع:

• الأنظمة الغذائية قليلة اللحوم
• النظام النباتي أو النباتي الصارم دون تخطيط جيد
• الحميات القاسية
• انخفاض السعرات بشكل عام
• اضطرابات الأكل
• قلة تنوع الطعام
• قلة تناول الأطعمة الغنية بالحديد

يوجد نوعان رئيسيان من الحديد في الغذاء:

حديد الهيم يوجد في الأطعمة الحيوانية مثل اللحوم، الدجاج، والسمك، ويمتصه الجسم عادة بشكل أفضل.

الحديد غير الهيمي يوجد في الأطعمة النباتية مثل العدس، الفاصولياء، السبانخ، التوفو، المكسرات، البذور، والحبوب المدعمة. وهو مفيد أيضًا، لكن امتصاصه يتأثر أكثر بعوامل غذائية أخرى.

يمكن للنساء اللواتي يتبعن نظامًا نباتيًا الحصول على حاجتهن من الحديد، لكن ذلك يحتاج إلى تخطيط أفضل.

5. مشاكل امتصاص الحديد

أحيانًا لا تكون المشكلة في تناول الحديد، بل في امتصاصه. قد يواجه الجسم صعوبة في امتصاص كمية كافية من الحديد بسبب مشاكل هضمية أو عوامل مرتبطة بالأدوية.

من الأسباب المحتملة:

• الداء البطني أو حساسية القمح
• أمراض الأمعاء الالتهابية
• مرض كرون
• التهاب القولون التقرحي
• جراحات المعدة
• التهاب المعدة المزمن
• الاستخدام الطويل لبعض أدوية تقليل حموضة المعدة في بعض الحالات
• أعراض هضمية مستمرة
• بعض الالتهابات أو الحالات الالتهابية

إذا كان نقص الحديد يتكرر رغم تناول الطعام أو المكملات، يجب البحث عن سبب ضعف الامتصاص أو استمرار فقدان الدم.

6. زيادة الاحتياج في مرحلة المراهقة

قد تكون الفتيات المراهقات أكثر عرضة لنقص الحديد لأن النمو يزيد احتياج الجسم للعناصر الغذائية في نفس الوقت الذي تبدأ فيه الدورة الشهرية. إذا كانت الدورة غزيرة، أو الغذاء محدودًا، أو التدريب الرياضي شديدًا، فقد يزيد خطر نقص الحديد.

التعب، ضعف التركيز، الدوخة، تراجع الأداء الرياضي، والصداع عند المراهقات لا يجب تفسيرها دائمًا على أنها ضغط دراسة أو قلة نوم فقط.

7. التدريب الرياضي المكثف

النساء اللواتي يمارسن الرياضة بشكل مكثف قد يكن أكثر عرضة لنقص الحديد بسبب زيادة احتياج الجسم، التعرق، فقدان كميات بسيطة من الدم عبر الجهاز الهضمي، وتأثير تكرار ضربات القدم بالأرض عند العدّاءات، إضافة إلى عدم كفاية الغذاء أحيانًا.

هذا مهم بشكل خاص للعدّاءات، لاعبات التحمل، الراقصات، والنساء اللواتي يتدربن بقوة مع تقليل السعرات.

قد يؤدي نقص الحديد إلى ضعف الأداء، قلة التحمل، بطء التعافي، وانخفاض الطاقة.